IgA 신증은 면역 글로부린 A(IgA)가 신장 사구체에 침착 되는 사구체신염으로서 우리나라에서 가장 흔한 사구체신염입니다.

이 병이 처음 알려졌을 때에는 예후가 양호한 것으로 알려졌으나, 최근 장기 관찰이 가능해지면서 상당수의 환자가 결국 만성 신부전으로 진행하는 것이 보고되어 장기적인 치료가 중요한 질환입니다.

1원인

정확한 원인은 아직 잘 알려지지 않았습니다. 다만 IgA의 구조 이상이나 상부 호흡기 감염, 소화기계 증상, 감기 유사 질환과 흔하게 관련되는 것으로 밝혀지고 있습니다.

2 증상

1. 증상은 육안적 혈뇨, 현미경적 혈뇨, 단백뇨, 신증후군, 급성 신염, 고혈압 등이 나타날 수 있습니다.
2. 가장 많이 나타나는 증상은 반복적인 육안적 혈뇨입니다.
3. 육안적 혈뇨와 더불어 옆구리 동통이 간혹 동반되기도 합니다.
4. 혈압은 약간 높을 수 있고 악성 고혈압은 소아에게는 드문 편이며, 부종을 동반하는 경우는 약 10% 정도입니다.

상기도 감염(감기나 편도선염등) 후 1~3일, 적어도 1주일 이내에 나타나는 육안적인 혈뇨가 반복될 경우 의심할 수 있습니다. 환자의 약 반수에서는 혈액 내 IgA치가 증가되어 있습니다.

1. 특별한 치료법은 없으며 동반된 고혈압, 또는 신부전의 치료가 중요합니다.
2. 광범위 항생제, 고용량 스테로이드제, 세포독성제 처방, 혈장교환(혈소판 저해제) 등 보존치료를 할 수 있습니다.